По данным исследований, межпозвоночные грыжи разного генеза встречается в среднем у 20% людей в мире. Заболевание провоцирует возникновение постоянных болей в области поясницы, груди и шеи, потерю подвижности и ухудшение общего состояния человека. Ударно-волновая терапия показала высокую эффективность как один из методов комплексного консервативного лечения грыжи. Приборы для УВТ позволяют уменьшить боли, снять отечность и воспаления, увеличить подвижность дисков.
Что такое грыжа позвоночника
Межпозвоночный диск — это естественный амортизатор и фиксатор позвонка. Именно диски равномерно распределяют давление и обеспечивают мобильность позвоночника. Диски состоят из нескольких частей:
- Пульпозного ядра — эластичные волокна и нити из коллагена, сплетенные в виде шара, внутри которого находится вода (количество жидкости с возрастом уменьшается в среднем на 30%);
- Фиброзного кольца из мягких пластинок, которые находятся между коллагеновыми слоями;
- Концевых пластинок, которые отделяют диски от позвонков.
Хронический остеохондроз, физические перегрузки и травмы, возрастные изменения негативно влияют на пульпозное ядро, меняя его структуру. В результате позвоночный диск деформируется, за счет чего давление начинает перераспределяться неправильно. Такая патология может привести к повреждению фиброзного кольца или смещению ядра. Человек при этом чувствует острую боль, так как из-за деформации около позвонка защемляются нервные корешки.
Описанная патология называется межпозвоночной грыжей. Чаще всего диски деформируются в области поясницы: позвонки грудного и шейного отдела реже страдают от данной патологии.
Симптомы грыжи позвоночника
Симптоматика зависит от стадии заболевания: чем сильнее деформирован диск, тем интенсивнее проявления. Различают 3 основные стадии заболевания:
- 1 стадия — смещение внутри диска (деформация 2-3 мм);
- 2 стадия — протрузия (деформация 4-15 мм);
- 3 стадия — диск выходит за границы позвонка (в виде капли).
Главный симптом — острая боль и дискомфорт, источником которых является поврежденный диск. Зачастую боль распространяется дальше места поражения: например, если поврежден один из дисков поясницы, неприятные ощущения могут наблюдаться в руке или ноге. Межпозвоночная грыжа 3 стадии сопровождается также атрофией мышечных волокон и нервных тканей, иммобилизацией дисков, появлением слабости в ногах.
Основная симптоматика различается по месту локализации грыжи. Для поражения крестцово-поясничного отдела характерны следующие признаки:
- покалывание в зоне деформированного диска;
- распространение боли в ягодичную зону;
- потеря чувствительности ног;
- онемение;
- нарушение работы мочеполовой системы.
При грыжах, которые локализованы районе шеи и груди, могут проявляться специфичные симптомы:
- постоянные головные боли и головокружения;
- повышение АД без причины;
- резкие кратковременные боли в верхних конечностях;
- онемение рук;
- постоянные боли в состоянии покоя;.
В запущенных случаях симптоматика носит хронический характер, обезболивающие и релаксационные препараты и физиопроцедуры временно облегчают проявления и дискомфорт. Точная постановка диагноза требует проведения МРТ и КТ, которые позволяют определить процент смещения и стадию разрушения диска.
Как межпозвоночную грыжу лечат методом УВТ
Приборы для УВТ создают инфразвуковые колебания, которые беспрепятственно проникают сквозь мягкие ткани и жидкости. Волны не проходят хрящевую и костную ткань, при столкновении высвобождается энергия. Импульсы разрушают остеофиты и другие плотные образования и увеличивают интенсивность кровотока. Кроме того, инфразвуковые волны расслабляют перенапряжение мышцы и запускают естественные процессы регенерации.
Низкочастотные волны, в отличие от ультразвуковых, имеют большие длину и амплитуду, поэтому не рассеиваются, а проникают глубоко в ткани. Инфразвуковые колебания действуют сконцентрировано в одном направлении: итоговое воздействие по физическим свойствам напоминает удар, а УВТ в целом — точечный массаж. Какие преимущества отличают ударно-волновую терапию от других физиотерапевтических процедур:
- целенаправленное воздействие на очаг;
- не повреждаются мягкие ткани и кожный покров;
- процедура проводится амбулаторно;
- инфразвук не причиняет боли и дискомфорта;
- облегчение наступает после первого сеанса.
Инфразвуковые волны не только нормализуют питание тканей, разрушают остеофиты, стимулируют локальный метаболизм, но и купируют воспалительные процессы. Прротивовоспалительное действие в сочетании с релаксацией и улучшением питания и приносит пациенту быстрое облегчение.
Техника УВТ при межпозвоночной грыже
Процедуры УВТ проводятся амбулаторно, в кабинете физиотерапии. Сеанс длится примерно 15 минут, перерыв между процедурами составляет 3-7 дней. Отдых необходим организму для адаптации к нагрузкам и нормального восстановления. Количество сеансов определяет лечащий врач, исходя из состояния человека и стадии патологии. Процедура УВТ напоминает ультразвуковое исследование и проводится в следующем порядке:
- Пациент ложится или садится на кушетку (зависит от того, где локализована грыжа);
- Врач наносит на кожу человека гелеобразный состав, увеличивающий проницаемость инфразвуковых волн;
- Затем специалист прикладывает к коже пациента манипулу аппарата для УВТ, вырабатывающую акустические колебания;
- Врач обрабатывает зону, в которой локализована грыжа, после чего выключает аппарат и стирает остатки геля;
- Человек может отдохнуть еще 15 минут, после чего процедура завершается.
После сеанса УВТ кожа может покраснеть, через день появляется ощущение, которое обычно возникает из-за физических нагрузок. Именно по этой причине между процедурами необходим длительный перерыв: соединительным и мышечным тканям требуется время на восстановление.
Несмотря на то, что врач-ортопед должен предварительно пройти обучение по работе с аппаратами для ударно-волновой терапии, управлять оборудованием несложно. Современные аппараты оснащены модулями, которые корректируют интенсивность излучения в режиме реального времени. Аппарат в автоматически уменьшает мощность, если появляется риск повреждения тканей организма.
Эффективность УВТ при лечении межпозвоночной грыжи
Ударно-волновая терапия не способствует смещению позвоночных дисков, как считают некоторые пациенты. УВТ — это вспомогательное средство, которое эффективно, если его сочетать с другими консервативными методами:
- мануальной терапией (массажем);
- лечебно-оздоровительной физкультурой;
- диетотерапией;
- упражнениями для коррекции осанки;
- медикаментозным лечением.
Комплексная терапия и соблюдение врачебных предписаний в среднем восстанавливает здоровье позвоночника до 80%. Как правило, разрушение межпозвоночные диски разрушаются вследствие запущенного остеохондроза, поэтому даже комплексная терапия не восстанавливает межпозвоночные диски полностью. Однако курсы УВТ помогают поддерживать нормальный мышечный тонус, своевременно разрушать остеофиты и снимать болевые ощущения и дискомфорт.
Противопоказания к проведению УВТ
На ударно-волновую терапию распространяются такие же противопоказания, как и на другие физиопроцедуры. Сеансы УВТ не проводятся при наличии у пациента:
- высокой температуры и лихорадки;
- инфекционных заболеваний;
- злокачественных опухолей;
- плохой свертываемости крови;
- ломких сосудов;
- декомпенсированного сахарного диабета;
- воспалений поверхностных вен;
- гипертонических кризов и высокого АД;
- кардиостимулятора и эндопротезов;
- во время беременности и лактации.
Ударно-волновая терапия противопоказана детям до 18 лет, так как в этот период костная ткань еще синтезируется и акустические волны нарушат нормальное формирование скелета. В некоторых случаях врач может заменить УВТ на другую терапию из-за специальных противопоказаний: например, если у пациента диагностированы дорзальная протрузия или секвестрированная грыжа.
